哪些药物可能会诱发眩晕？由药物引起的眩晕该如何处理？
时间：2024-05-31
浏览量：6次
我们在生病之后一般都会吃些药物，而有的药物其实对身体的是有一定的害处的，比如有的药物是可能造成眩晕的，这其实是药物的副作用，所以我们要注意这些，以防药物中毒。那么，一般哪些药物是可能诱发眩晕的呢？对于这类眩晕该怎么处理呢？
1、眩晕的分类
常见的眩晕可分为4种：
①耳源性眩晕：是由车、船、飞机不规则的颠簸，使内耳前庭受到过度刺激而产生的前庭功能紊乱所致。晕动病或迷路积水（梅尼埃综合征）都可引起体位平衡障碍，情绪紧张、焦虑或不良气味，亦为诱发因素。在眩晕的同时常发生眼球震颤。每次发作的时间较短，患者常感到物体旋转或自身旋转，行走中可出现偏斜或倾倒，但神志较为清醒。
②中毒性眩晕：在应用对人耳有毒性药如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼、有机磷、汞、铝、酒精或烟草等，损害内耳的听神经末梢、前庭器官而引起。
③颈性眩晕（椎动脉压迫综合征）：多由颈椎肥大性骨质增生，压迫了椎动脉，造成脑基底动脉供血不足。发作常与头颈转动有关，此时应口服脑血流促进药。
④各类脑部疾病所致眩晕：小脑肿瘤和小脑后下动脉血栓；大脑疾病，如癫痫发作、偏头痛发作、脑血管动脉粥样硬化和脑肿瘤的颅内压升高等可致眩晕。
某些药物使用后，会对内耳、神经系统或心血管系统产生一定影响，可能会引起眩晕，尤其在长时间、大剂量用药的情况下更易发生。如药物能影响平衡和定向功能引起眩晕；药物的耳毒性影响耳蜗、前庭神经、前庭末梢感受器而引起眩晕等。
2、哪些药物诱发眩晕
1、耳毒性抗生素类药
其中以氨基糖苷类为主，如链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。这类药物一旦进了内耳之门，使耳蜗与前庭器官一起受害，造成耳聋和眩晕的恶果只是孰轻孰重，哪个更早出现症状而已。
除氨基糖甙类抗生素外，其他具有耳毒作用的抗生素还有：紫霉素、多链丝霉素、万古霉素等。肾功能不全或与氨基糖苷类药合用很易损害前庭器官。
2、镇静、催眠、麻醉药
氟哌啶醇、奥氮平、文拉法辛等这些药物大多有致晕作用，其中乙醚、杜冷丁、非那根、鲁米那、苯妥英钠等，多可引起假性眩晕，使人有昏昏沉沉的感觉，轻度平衡失调就像酗酒状态。
3、抗高血压药
哌唑嗪、酚苄明、可乐定服用后，可在数分钟至几小时内发生晕厥、虚脱，称为“首剂晕厥”或“首剂现象”，可降低立位血压，容易发生晕厥。
其他如利血平、降压灵、肼苯哒嗪、绿藜芦生物碱等，均可产生眩晕。复方降压片，是多种降压药物的复合物，也具有致晕作用。
4、水杨酸类
这一抗风湿类药中主要有水杨酸钠、醋柳酸、辛可芬等，按一般剂量短期应用，不易引起前庭症状；但大剂量较长时间治疗风湿病时，可对内耳及肾脏产生毒性作用。
5、利尿剂
噻嗪类利尿剂：易引起眩晕，常用的有双氢氯噻嗪等。这些利尿药在作用于肾小管或肾小球、产生利尿作用的同时，对肾也有毒性损害。内耳血管与肾小管、肾小球的血管有相似的结构与功能。
6、其他药物
抗疟药：奎宁、氯喹等。
抗癫痫药：苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、加巴喷丁等。
抗震颤麻痹药：多巴丝肼、溴隐亭等。
抗肿瘤药：依马替尼、吡柔比星、表柔比星、甲氨蝶呤、羟基脲。
骨骼肌松弛剂：巴氯芬、地芬尼多等。
3、如何处理
1、对用药引起的眩晕，应及时休息，应使患者静坐或静卧几十分钟，避免跌倒或外伤，且不宜驾车、操作机械或高空作业。
2、眩吐发作剧烈时可*茶苯海明（乘晕宁）口服，其兼有抗眩晕、止吐及镇静作用，一次50mg，必要时可重复1次，但脑缺血者慎用。
另外，也可服用氢溴酸东莨菪碱（解痉灵），即能抗眩晕，又有止吐作用，服药后半小时见效，但其副作用较大，前列腺肥大及青光眼者禁用；目前多选用东莨菪碱的贴片或贴膜（使保定），使用更方便。
3、苯环壬酯（飞赛乐）有预防晕动病的作用，能抑制腺体分泌，扩大瞳孔和镇吐。
4、地西泮（安定）可辅助达到镇静和稳定情绪的作用，对情绪烦躁者可以一次性服用5-10mg。
4、眩晕症症状
1、运动错觉
单侧前庭病变时，多感自身与外界环境发生相对的旋转运动。双侧前反病变时旋转运动错觉不明显，主要为晃动及漂浮不稳感。
2、副交感神经不适
唾液分泌增多，面色苍白，手足发凉，出冷汗，恶心及呕吐。轻重的程度因人而异。
3、眩晕持续时间
多不长。位置性眩晕持续不过30秒。梅尼埃病的眩晕数十分钟至数小时即缓解。突发性耳聋伴发的眩晕和迷路炎引起的眩晕可持续数日。前庭神经炎和药物前庭毒性作用所致的眩晕可持续数日至十余日，以后为活动时头晕及行走不稳。
4、自发性眼震
存在时间较短。有快慢相之分，方向固定。仅出现在眩晕的同时或眩晕的高潮阶段，多呈水平型、旋转型或水平旋转型。眼震强度多为Ⅰ~Ⅱ度，Ⅲ度者较少，振幅中等，向快相方向凝视时增强，向慢相方向凝视减弱或消失。西安女性癫痫病能治得好吗？
西安如何治儿童癫痫病呢
西安中际癫痫病医院好不好?
西安中际癫痫病医院好吗?
西安局灶性癫痫该如何选择医院?