养生 - 六科医生的冬季养生关键词-
受访医生：
解放军第309医院呼吸科主任 赵卫国
首都医科大学宣武医院风湿科主任 李小霞
北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄
北京中医药大学东方医院内分泌科主任 谢培凤
西安体育学院健康科学系教授 苟 波
北京朝阳医院营养科营养师 宋 新
古语讲“冬不养藏，春必病瘟”，说得正是冬季养生保健的重要性。冬季气温低寒，很多疾病趁机作“乱”：呼吸系统疾病、风湿疾病、骨关节病、心脑血管疾病、糖尿病……你的身体做好充足准备了吗？《生命时报》记者采访各领域医生，给您一份贴心的过冬指南。
呼吸科：保湿润燥
解放军第309医院呼吸科主任赵卫国告诉《生命时报》记者，呼吸系统疾病随季节温度变化很明显。当冷空气来袭时，鼻黏膜受到刺激，抵抗外界病菌侵袭的能力降低，同时冷空气会对病菌的活动起促进作用，病原菌更易侵入人体的鼻部甚至下呼吸道，容易诱发流感、慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病。另外，冬季空气干燥，湿度较低，加上暖气和空调的使用，不少人感觉口干舌燥，甚至出现流鼻血、嗓子疼、嘴唇干裂等情况。
冬天室内空气长期不流通，容易变得污浊，滋生各种病毒和细菌。天气阳光明媚时，打开窗户多通风，如果家里有感冒病人，还可以用食醋在室内熏蒸一下。要注意做好保湿，在家里或办公室很好用上加湿器。雾霾天气里，有呼吸系统疾病的患者一定要减少外出。
风湿科：护好关节
风湿、类风湿关节炎很怕寒冬，老年患者常因气候寒冷而病情加重。年轻爱美一族，冬季爱穿裙装，这可能导致膝关节、踝关节疾病产生。此外，风湿性炎症常因其他感染而诱发其他并发症和感染性疾病。比如常见的呼吸道感染，易引发关节炎症。外出时，一定要做好关节保暖。对于关节炎患者，除了做好全身保暖，更应注意做好局部保暖。
首都医科大学宣武医院风湿科主任李小霞表示，对于关节炎患者，可通过不同的锻炼方式，有针对性地锻炼关节各部位，做一些提拉、伸展运动，使患病部位血液循环得以改善，减轻关节疼痛症状。风湿病患者睡前可以用温水泡泡脚，同时用热毛巾热敷一下关节，对病痛的缓解大有裨益。喜欢穿裙装的爱美人士，需要注意膝关节的保暖，切勿爱美一时，痛苦一世。
心血管科：知冷知热
随着冬季气温降低，人的血压也可能变得不“安分”。平时血压控制很好的高血压患者会突然血压升高，一旦血压出问题，不仅加重心脏负担，诱发其他并发症风险也将提高。北京大学人民医院心内科主任医师张海澄表示，冬季心血管病人更要关注血压，勤测量，多留心，若出现太大波动，应及时就医调整治疗方案。另外，心血管患者更要“知冷知热”，及时增减衣物，外出时要戴手套、帽子、围巾、大衣等，防止因室内外温差太大，着凉感冒。雾霾较重的天气外出，或去人群密集的场所时，很好戴口罩。
冬季干燥，血液黏稠度上升，增加饮水量可以预防血栓和心梗，建议比平时饮水量再多一杯。比如，清晨醒来时先喝一杯温水。
内分泌科：足部保暖
冬季是糖尿病患者比较难熬的季节。通常，人体冬季血糖值要比春秋两季高，这是因为寒冷会刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升高血糖。由寒冷导致的呼吸道感染，又是导致糖尿病酮症酸中毒的常见诱因。因此，做好防寒保暖工作是糖尿病人的重中之重。
北京中医药大学东方医院内分泌科主任谢培凤表示，糖尿病人对气温变化十分敏感，在气温骤降的寒潮天气里，患者要多留意自己的血糖波动，密切监测血糖，掌握病情变化，及时调整用药。另外，糖尿病人常有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝，要重点注意脚部保暖，睡觉时不妨穿双宽松点的棉袜。外出时不要怕麻烦，戴上帽子、口罩、手套。
运动科：适时适度
冬季清晨时分是高血压、心脏病等疾病的高发时段，加上清晨光线不足等因素，会使运动风险增高。因此，对老年人来说，冬季锻炼不宜过早。西安体育学院健康科学系教授苟波表示，很适宜的锻炼时间是下午或日出之后。冬天雾霾天气很好不要进行户外运动，可在家里打开空气净化器，进行深蹲、俯卧撑、原地跑、波比跳、平板支撑、仰卧起坐等练习。
运动强度因人而异，很简易的方法是用心率推算，普通人可以用“170-年龄”作为自己锻炼时的目标心率，运动时达到或接近目标心率，又没有出现明显不适症状的话，可以获得更好的锻炼效果。
慢性疾病患者要以有氧运动为主，力量练习为辅，柔韧性和平衡练习为补充。锻炼时“倾听自己身体声音”，如果运动过程出现胸痛、心慌、呼吸紊乱等症状，一定要及时降低运动强度，观察症状是否缓解，如不能缓解，要及时就医，排除器质性疾病。心脑血管疾病的患者很好选择一些强度较低、安全性高的运动，比如步行、太极、瑜伽等。呼吸系统疾病患者可以选一些有氧运动，如游泳、慢跑、气功等。
营养科：均衡膳食
俗话说“冬季进补，春来打虎”，北京朝阳医院营养科营养师宋新说，冬季进补要根据具体情况，不同疾病饮食也不尽相同。
呼吸系统疾病患者，尤其是患有哮喘、慢性支气管炎、慢性咽炎的患者，少吃辛辣油腻食物。痛风患者少吃高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、肉汤等。心脑血管疾病患者要管住嘴，避免过多摄入高热量食物。
需要注意的是，冬季饮食不应一味进补，注意均衡营养。果蔬中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，能增强机体免疫力，提高人体抗寒能力，对血管具有很好的保护作用，还可以促进胃肠蠕动，预防便秘。冬季蔬菜*萝卜、白菜、花椰菜、山药，水果推荐柚子、柑橘、猕猴桃、苹果等，脾胃较差的人不要吃太多，每天1~2个即可。
普通人应对冬季空气干燥，可适当采用一些中医食疗方，吃一些滋阴润肺的食物，常见的有百合、银耳、莲子等。做成一碗热乎乎的汤或粥，不但会让身体立刻感到温暖，还能滋养肠胃、唤醒食欲，如川贝雪梨粥、百合银耳粥、山药排骨汤等。
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