当前位置: 首页 >> 健康新闻 急性化脓性中耳炎原因 时间:2024-06-11 浏览量:4次 急性化脓性中耳炎原因 1、急性化脓性中耳炎原因 急性呼吸道感染常发生在体质差的人,也容易发生患有鼻焱、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻腔,鼻窦和咽部疾病的人,患急性呼吸道感染时,容易波及咽鼓管引起急性化脓性中耳炎。 患急性呼吸道感染时,往往因为用力擤鼻涕,乘飞机飞行、游泳、跳水,做鼻腔冲洗或做咽鼓管吹引术而引发。 患猩红热,麻疹等急性传染病时常常合并急性化脓性中耳炎。 喂奶姿势不当或乳汁量太多、太急,婴儿来不及吞咽,引起呛咳,易使乳汁挤压流入咽鼓管。 2、急性化脓性中耳炎的感染途径 咽鼓管途径,此径路感染很为常见。如上呼吸道感染、猩红热、麻疹、百日咳等急性传染病时,鼻咽部及咽鼓管粘膜充血、肿胀、机能障碍,致病菌乘机侵入鼓室而引起。 外耳道鼓膜途径,鼓膜外伤或手术时鼓膜破裂,致病菌由外耳道经鼓膜穿孔侵入鼓室。 血行感染,在机体抵抗力极度低下时,病菌由血液循环可感染到中耳,但很少见。 3、急性化脓性中耳炎有哪些症状 全身症状:轻重不一,可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。婴幼儿可表现为高热、腹泻、呕吐等胃肠道症状,甚至出现惊厥。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。小儿症状消退速度稍慢。 耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙部放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重。耳溢脓后迅速减轻。在婴幼儿常表现为哭闹、抓耳、拒食等症。 听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧烈者,耳聋可被忽略。偶伴眩晕,穿孔后耳聋减轻。 流脓:鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水脓样,以后变为脓性分泌物。 耳漏:鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水样,以后变为黏脓或纯脓。 急性化脓性中耳炎怎么鉴别诊断 急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血或穿孔为特点。急性化脓性中耳炎根据病史及临床表现可确诊,但是也应与其他疾病进行鉴别诊断,主要有以下这些。 急性外耳道炎、疖肿:患者主要表现为耳内疼痛和明显的耳廓牵拉痛。外耳道口和耳道内会发生肿胀,晚期可局限成疖肿,但鼓膜表面炎症轻微或正常。一般患者听力正常。 急性鼓膜炎:急性鼓膜炎患者往往并发于流行性感冒和耳部带状疱疹,患者可出现剧烈耳痛,很像急性化脓性中耳炎的早期症状,没有耳漏,听力下降不明显。检查可发现鼓膜充血形成大疱。患者一般不出现鼓膜穿孔。 耳部带状疱疹:患者也表现出像急性化脓性中耳炎似的急性剧烈耳痛,局部皮肤出现红肿,但随着病情的发展,当外耳道和耳甲腔出现疱疹和面瘫等症状时,可明确诊断。 反射性耳痛:大多患者因咽、喉及口腔等处疾病引起反射性耳痛,不会出现耳漏和听力下降、耳鸣等症状,一般患者都可找到诱发耳痛的原发病。 急性化脓性中耳炎要做什么检查 耳镜检查 在鼓膜穿孔前,检查可见鼓膜松弛部乃至整个鼓膜明显充血、肿胀。随着病情发展,鼓室可积脓而使鼓膜向外膨隆,鼓膜标志消失。鼓膜穿孔后,外耳道、鼓膜及鼓室可以看见脓性、脓血性或黏脓性分泌物蓄积。鼓膜穿孔后很短一段时间内,还可见鼓室内压力较高的分泌物经小穿孔搏动溢出,脓液在灯光下如闪烁的灯塔,所以又有灯塔征之称。脓液清除后,能看见鼓膜中央性穿孔、鼓室黏膜充血肿胀。 细菌学检查 鼓膜穿孔后取脓液进行细菌学培养和药敏试验,可以明确致病菌并选择合理的抗菌药物。 X线和CT检查 大多急性化脓性中耳炎患者发病后乳突可受累,通过X线乳突平片和CT可发现气房模糊,呈云雾状,但没有骨质破坏。 听力学检查 纯音测听检查为典型的传导性听力损失。 血常规检查 检查白细胞计数常增高,多形核细胞比例增加。黑龙江癫痫病医院去哪家好黑龙江哪个医院治羊羔疯好儿童癫痫黑龙江哪个医院好黑龙江儿童癫痫病医院黑龙江治疗癫痫的医院哪家好 上一篇:三高人群可以吃葡萄籽吗 下一篇:耳朵进异物该怎么处理
急性化脓性中耳炎原因 1、急性化脓性中耳炎原因 急性呼吸道感染常发生在体质差的人,也容易发生患有鼻焱、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻腔,鼻窦和咽部疾病的人,患急性呼吸道感染时,容易波及咽鼓管引起急性化脓性中耳炎。 患急性呼吸道感染时,往往因为用力擤鼻涕,乘飞机飞行、游泳、跳水,做鼻腔冲洗或做咽鼓管吹引术而引发。 患猩红热,麻疹等急性传染病时常常合并急性化脓性中耳炎。 喂奶姿势不当或乳汁量太多、太急,婴儿来不及吞咽,引起呛咳,易使乳汁挤压流入咽鼓管。 2、急性化脓性中耳炎的感染途径 咽鼓管途径,此径路感染很为常见。如上呼吸道感染、猩红热、麻疹、百日咳等急性传染病时,鼻咽部及咽鼓管粘膜充血、肿胀、机能障碍,致病菌乘机侵入鼓室而引起。 外耳道鼓膜途径,鼓膜外伤或手术时鼓膜破裂,致病菌由外耳道经鼓膜穿孔侵入鼓室。 血行感染,在机体抵抗力极度低下时,病菌由血液循环可感染到中耳,但很少见。 3、急性化脓性中耳炎有哪些症状 全身症状:轻重不一,可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。婴幼儿可表现为高热、腹泻、呕吐等胃肠道症状,甚至出现惊厥。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。小儿症状消退速度稍慢。 耳痛:耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙部放射,吞咽及咳嗽时耳痛加重。耳溢脓后迅速减轻。在婴幼儿常表现为哭闹、抓耳、拒食等症。 听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧烈者,耳聋可被忽略。偶伴眩晕,穿孔后耳聋减轻。 流脓:鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水脓样,以后变为脓性分泌物。 耳漏:鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水样,以后变为黏脓或纯脓。 急性化脓性中耳炎怎么鉴别诊断 急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血或穿孔为特点。急性化脓性中耳炎根据病史及临床表现可确诊,但是也应与其他疾病进行鉴别诊断,主要有以下这些。 急性外耳道炎、疖肿:患者主要表现为耳内疼痛和明显的耳廓牵拉痛。外耳道口和耳道内会发生肿胀,晚期可局限成疖肿,但鼓膜表面炎症轻微或正常。一般患者听力正常。 急性鼓膜炎:急性鼓膜炎患者往往并发于流行性感冒和耳部带状疱疹,患者可出现剧烈耳痛,很像急性化脓性中耳炎的早期症状,没有耳漏,听力下降不明显。检查可发现鼓膜充血形成大疱。患者一般不出现鼓膜穿孔。 耳部带状疱疹:患者也表现出像急性化脓性中耳炎似的急性剧烈耳痛,局部皮肤出现红肿,但随着病情的发展,当外耳道和耳甲腔出现疱疹和面瘫等症状时,可明确诊断。 反射性耳痛:大多患者因咽、喉及口腔等处疾病引起反射性耳痛,不会出现耳漏和听力下降、耳鸣等症状,一般患者都可找到诱发耳痛的原发病。 急性化脓性中耳炎要做什么检查 耳镜检查 在鼓膜穿孔前,检查可见鼓膜松弛部乃至整个鼓膜明显充血、肿胀。随着病情发展,鼓室可积脓而使鼓膜向外膨隆,鼓膜标志消失。鼓膜穿孔后,外耳道、鼓膜及鼓室可以看见脓性、脓血性或黏脓性分泌物蓄积。鼓膜穿孔后很短一段时间内,还可见鼓室内压力较高的分泌物经小穿孔搏动溢出,脓液在灯光下如闪烁的灯塔,所以又有灯塔征之称。脓液清除后,能看见鼓膜中央性穿孔、鼓室黏膜充血肿胀。 细菌学检查 鼓膜穿孔后取脓液进行细菌学培养和药敏试验,可以明确致病菌并选择合理的抗菌药物。 X线和CT检查 大多急性化脓性中耳炎患者发病后乳突可受累,通过X线乳突平片和CT可发现气房模糊,呈云雾状,但没有骨质破坏。 听力学检查 纯音测听检查为典型的传导性听力损失。 血常规检查 检查白细胞计数常增高,多形核细胞比例增加。黑龙江癫痫病医院去哪家好黑龙江哪个医院治羊羔疯好儿童癫痫黑龙江哪个医院好黑龙江儿童癫痫病医院黑龙江治疗癫痫的医院哪家好